Лечение фиссурного кариеса

1. Что такое фиссурный кариес
2. Симптомы и виды заболевания
3. Методы диагностики
4. Нужно ли лечить заболевание?
5. Виды лечения
6. Стоимость
7. Последовательность терапии кариеса фиссур
8. Профилактика фиссурного кариеса

Мы находимся в Красносельском районе Санкт-Петербурга, проводим диагностику, бережное лечение и профилактику фиссурного вида кариеса, гарантируем доступные цены на услуги стоматологии, применяем инновационные методы терапии под ключ, индивидуально подходим к каждому клиенту. Свяжитесь с нами для консультации и записи к терапевту.

Что такое фиссурный кариес

Это разновидность поражения зубных единиц, которое располагается, в первую очередь, в фиссурах. Под этим термином подразумеваются бороздки, углубления на поверхности больших коренных (жевательных) зубов. При ранней диагностике кариеса лечение подобного вида патологии не является проблематичным, но при запущенности проблема может начать развиваться в закрытых узких глубоких фиссурах. Они имеют форму, которую сравнивают с бутылкой. Наверху есть небольшая борозда, она заметна, но внутри с ней связана более широкая полость. Лечение и диагностика фиссурного типа кариеса при таком развитии гораздо более затруднено и требует тщательного подхода. Причина возникновения данной патологии заключается в том, что бороздки являются отличным местом для скопления остатков еды и развития болезни. При недостаточной гигиене полости рта и несвоевременном лечении микроорганизмы могут усиленно скапливаться в этих местах и активно разрушать зубы снаружи и в дальнейшем изнутри. Этот процесс делает фиссурную вариацию кариеса одной из наиболее сложных, особенно, в руках неопытного стоматолога. Проводя лечение у нас, клиент может быть уверен в его исключительном качестве.

Симптомы и виды патологии

Выделяют несколько стадий фиссурного заболевания. Все они требуют лечения, но подход к устранению кариеса может отличаться. На начальном этапе повреждённые бороздки начинают темнеть из-за деминерализации поверхности зуба. Далее следует поверхностная стадия, когда кариозные поражения находятся в пределах верхнего слоя, визуально можно определить патологию по пигментированной эмали. На среднем этапе фиссурное поражение перекидывается на дентин, вызывая у пациента неприятные ощущения. Необходимо приступить к лечению возникшего типа кариеса как можно скорее. Наконец, выделяется глубокая стадия, когда дентин разрушен, начинается воздействие на мягкие ткани. Здесь возможны дополнительные негативные эффекты и осложнения без лечения. Помимо визуальной симптоматики (потемнения и пигментации), фиссурная патология характерна болезненностью при употреблении холодного или горячего. В дальнейшем, зуб начинает также реагировать на солёное, кислое или сладкое, это будет устранено только после вмешательства.

Методы обнаружения проблемы

Есть три основных подхода к диагностике фиссурного вида кариеса, предшествующей лечению. Самый простой, и порой достаточно эффективный — это визуальный осмотр с применением зонда. Единственное серьёзное ограничение заключается в невозможности исследовать фиссуры закрытого типа. Если имеется подозрение именно на такой вид кариеса, то для подтверждения необходимости лечения применяется рентгеновское исследование. Его относительный минус заключается в том, что часто оно не выявляет заболевание на ранних этапах. Для идентификации начальных стадий кариеса, в том числе фиссурного типа, и определения тактики терапии пригодится аппарат для лазерной флюоресценции, то есть просвечивания при помощи направленного пучка. Это делает любые отклонения от нормы видимыми, даже если снаружи не имеется характерных признаков проблемы, мотивирующих лечение.

Нужно ли лечить заболевание?

Фиссурную разновидность кариеса необходимо устранять при её выявлении как можно более оперативно. Если не начать лечение своевременно, возможен ряд нежелательных осложнений. Это воспаление тканей, находящихся возле зубов (периодонтит), воспаление мягких тканей единиц (пульпит) и даже гнойное расплавление костной ткани (остеомиелит). При фиссурной или любой другой разновидности кариеса, пока лечение не завершено, бактерии продолжают активно размножаться, это провоцирует заболевания десен и других тканей полости рта, например, слизистой оболочки. В итоге снижается общий внутриротовой иммунитет и, когда вместе с дыханием или употребляемой едой поступают бактерии, организму сложнее с ними бороться, требуется срочное лечение. Также фиссурный вид кариеса добавляет ежедневного дискомфорта из-за потенциальных неприятных ощущений при употреблении холодных или горячих продуктов питания. В дальнейшем, болезненным становится приём кислой или сладкой пищи или просто контакт кусочка еды с местом локализации заболевания, где возникла полость вследствие кариеса. Поэтому терапия патологии является строго обязательным.

Виды терапии

Самым простым методом лечения в клинике является фторирование эмали. Такой вариант возможен только на самых ранних этапах фиссурного типа кариеса, когда эмаль на поверхности лишь немного потемнела. Удаляется налёт, поверхность зубной единицы полируется, высушивается, затем наносится специализированная фторированная паста. Второй вариант лечения при развитии фиссурной разновидности кариеса — это традиционное пломбирование, при котором проблемные места обрабатывают с помощью бора, который удаляет поражённые ткани. Далее кариозная полость заполняется специальным материалом, образующим пломбу. Если вследствие фиссурного заболевания поражена пульпа, потребуется дополнительный этап лечения возникшего заболевания. В таком случае удаляется нерв, полость дополнительно обрабатывается, происходит пломбирование каналов, далее используется композитный материал. Если зубы сильно разрушены из-за кариеса, на этом этапе могут применяться микропротезы или вкладки, чтобы восстановить функционал единицы. Также возможно лечение без бормашины, если фиссурное поражение находится на начальной или максимум средней стадии. Патология устраняется при помощи специального геля Icon, расщепляющего и заполняющего кариозные области. Также существует лазерная терапия и применение оксида алюминия под высоким давлением. Наконец, радикальным терапевтическим методом лечения, скорее относящимся к профилактике кариеса, считается запечатывание фиссур (герметизация).

Стоимость

Последовательность терапии

При традиционном подходе к лечению любого этапа фиссурного типа кариеса, сначала проводится описанная ранее диагностика, при которой определяется, необходима ли только поверхностная терапия или нужно работать с внутренними поражениями.

1. Если фиссурная патология находится на средней стадии, то врачом для лечения применяется стоматологическая бормашина, с помощью которой под пломбу высверливаются пораженные кариесом части зуба пациента (фиссурные элементы).
2. Далее созданные зубные полости закрываются современными материалами для пломбирования, чаще всего светоотверждаемыми композитами, но возможно лечение кариеса с применением других компонентов.
3. Если фиссурная патология является более запущенной и простое лечение невозможно, применятся восстановительная вкладка. Это небольшой протез зуба или миниатюрная коронка, устанавливаемая в место, где была полость, образованная фиссурным типом кариеса. Производство ортопедической конструкции осуществляется на основе слепка, подготовленного в стоматологии. Часто их делают из драгметаллов, например, золото- или серебряно-паладиевого сплава. Если при лечении кариеса требуется достичь реализма, используется керамика. Если необходимы дополнительные корректировки, они вносятся после имплантации.
4. При необходимости, лечение возникшей фиссурной патологии осуществляется менее стандартными способами, например, устранение кариеса при помощи подающегося под напором оксида алюминия или с применением лазера. Стоматолог клиники порекомендует лечение, которое больше всего подойдёт для вашей ситуации (стоимость различных методов фиссурной терапии может отличаться).

Профилактика заболевания

• Наиболее простой и эффективный вариант профилактики кариеса, причём не только фиссурного, но любого типа — регулярная гигиена полости рта. Чем доскональнее вы удаляете остатки пищи из бороздок и других мест, где они могут скопиться, тем меньше риск размножения микроорганизмов, их дальнейшего воздействия на эмаль и другие элементы и слои зуба, тем меньше потенциальная необходимость лечения возникшего фиссурного типа кариеса.
• Необходимо минимизировать употребление углеводов, особенно не во время основной трапезы. Сладкие напитки и другие углеводосодержащие продукты при неумеренном употреблении могут стать причиной развития кариеса, тогда не избежать лечения.
• Радикальным методом профилактики развития именно фиссурной разновидности проблемы может быть процесс запечатывания фиссур при помощи специальных силантов, пломбировочных герметиков, обладающих повышенной текучестью. Это могут быть стеклоиономерные цементы, компомеры и другие. Чаще всего такая процедура проводится у ребенка, но подобное лечение возможно и у взрослых. После этого болезнетворные бактерии не смогут проникнуть внутрь и вызвать сложные формы фиссурного вида кариеса, не потребуется вмешательство.

Уже сегодня позвоните в отделение стоматологии на проспекте Ветеранов или в наш филиал, расположенный в Пушкине, чтобы уточнить, сколько стоит процедура лечения кариеса в области фиссур, и записаться на прием. Проводим другие работы, включая отбеливание, коррекцию прикуса, протезирование, чистку, удаление единиц.