- Причины воспаления
- Симптомы заболевания
- Диагностика
- Методы лечения трехканального зуба
- Этапы процедуры
- Профилактика
Клиника «Медикор» предлагает комплексное лечение пульпита трёхканального зуба, уточнить цены Вы можете, позвонив нам по телефону в Санкт-Петербурге или связавшись со стоматологией для консультации любым другим удобным способом.
Причины воспаления
Как и в любом другом зубе, появление пульпита в трёхканальном может быть вызвано запущенной формой кариеса. Это основная причина, но далеко не единственная. Болезнь может проявиться как следствие травмы, скола и аналогичных причин. Также патология способна возникнуть при некачественном лечении — как результат ожога, например, при подготовке к протезированию или иных стоматологических процедурах, отбеливании, протезировании, установке коронки и так далее. В редких случаях инфекция может попасть в пульпу через кровь. Если трёхканальный пульпит запустить, то он является необратимым (также может перейти в периодонтит), лечение консервативными методами становится невозможным, единственный вариант — это полное удаление пульпы зуба.
Симптомы заболевания
Набор симптомов при трёхканальном пульпите может варьироваться в зависимости от того, в какой форме протекает заболевание зуба. От этого же зависит и возможный подход к лечению.
- Острый очаговый. Наиболее слабая версия трёхканального пульпита. При нём лечение будет особо эффективным. Боль является кратковременной и резкой, она появляется и отступает, длясь не более получаса. Болит конкретный зуб.
- Острый диффузный. В данном случае болевые ощущения перестают быть конкретными, расходятся по всей полости рта, могут отдавать в затылок, висок, десны, скулы, челюсть. Боль становится более частой и длится долго. Если не начать лечить такой трёхканальный пульпит в первые две недели, он переходит в хронический.
- Хронический фиброзный. Протекает скрыто, зуб может вообще не вызывать жалоб, поэтому часто остаётся без лечения. Пульпа в канале болит, только если до неё дотронуться, иногда появляется кровь.
- Хронический гангренозный. Возникает под воздействием инфекции. Трёхканальная пульпа зуба сереет, боль становится сильнее, изо рта больного неприятно пахнет.
- Хронический обострённый. Наиболее негативная стадия, сочетающая симптоматику острого и хронического трёхканального пульпитов. Боль острая, при надавливании на зуб ещё сильнее. Лечение требуется незамедлительно.
- Хронический гипертрофированный. Начинается, когда кариозная полость соединяется с зубной. В итоге в полости рта образуется болящий и кровоточащий полип.
Диагностика
Чтобы корректно поставить диагноз и назначить лечение, стоматолог исследует трёхканальный больной зуб одним из подходящих для этого методов. Стоимость итоговой процедуры может зависеть от выбранного подхода.
- Визуальный осмотр. Иногда наличие пульпита у трёхканального зуба можно диагностировать по изменению формы лица. Дальше специалист изучает как больной зуб, так и все, находящиеся с ним по соседству, поскольку болевые ощущения могут отдавать в них.
- Перкуссия. Когда заболевание проходит в острой форме, то в зубной полости может скапливаться жидкость, потому при проведение перкуссии пациент почувствует лёгкую боль. Это неточный способ, но он может помочь наряду с другими определить подход к лечению.
- ЭОД. Она же электродиагностика. Больные и здоровые зубы реагируют на ток различной силы. Таким способом можно не только диагностировать трёхканальный пульпит, но и выявить его вид, а это обеспечит более точное лечение.
- Зондирование. Стоматолог использует специальный инструмент, чтобы очистить полость от остатков размягчённого дентина. Сравнивается чувствительность разных точек. Болезненная точка на дне полости обычно говорит о пульпите.
- Рентген. Может обнаружить скрытые полости и изменения в каналах. Применяется вкупе с другими методами диагностики для правильного подбора лечения.
- Температурные пробы. Боль в зубе от горячей воды может говорить о более серьёзных формах трёхканального пульпита, в то время как хронический и острый очаговый реагируют на холодную воду.
Методы лечения трехканального зуба
Как правило, подход к лечению больного зуба, имеющего три канала (трёхканального), заключается в том, что у него удаляется пульпа, каналы пломбируются, а затем происходит пломбирование и самого зуба. Всё это может делаться в два похода к врачу, но нередко может понадобиться большее количество посещений клиники. Реже можно снять воспаление без удаления трёхканальной пульпы, но только на очень ранних стадиях. Процесс может варьироваться в некоторых ситуациях, например, если нужно осуществить лечение беременной женщины. При такой терапии не применяется обезболивание или, если оно обязательно, не используются препараты, в составе которых содержится адреналин. Предпочтительно лечение во втором или третьем триместре, но при наличии острой боли может проводиться и в первом. Если каналы имеют небольшой размер, то лечение возможно под специальным стоматологическим микроскопом, который позволяет осуществлять манипуляции с особой точностью за счёт визуального увеличения всех трёх каналов больного зуба. В итоге можно максимально эффективно удалить очаги воспаления.
Этапы процедуры
- Сначала зуб обезболивается, затем размягчённые кариозные ткани препарируются, из них удаляется отмерший и пигментированный дентин.
- Всё хорошо промывается антисептиками, открывается достаточный доступ к устьям трёх каналов, после чего эти устья расширяются.
- На следующем этапе лечения накладывается стоматологическая пластина, позволяющая изолировать зуб от других и вести работу только с ним.
- Из всех каналов трёхканального больного зуба извлекается пульпа при помощи специальных приспособлений.
- После этого стоматолог проходится по всем каналам, измеряет их длину, расширяет их при помощи файлов и других стоматологических инструментов, промывает раствором, а для плохо проходимых каналов использует препараты ЭДТА.
- Канал высушивается, пломбируется, ставится временная пломба и производится контрольный снимок. Делается пауза в лечении.
- При повторном посещении стоматолога после восстановления трёхканальный зуб повторно обрабатывается, но на этот раз ставится постоянная пломба из прочного композита, реже— коронка.
Профилактика
- Главная профилактика трёхканального (или любого другого) пульпита любой формы — это своевременное лечение кариеса.
- Даже если кариеса нет, рекомендуется регулярно посещать стоматолога, хотя бы каждые полгода. Даже хорошие пломбы (и коронки) имеют срок годности, в итоге образуются трещины, которые могут привести к данному заболеванию в каналах.
- Важно минимизировать употребление вредной для зубов пищи. Сюда относится сладкое, кислое, газированные напитки.
- Необходимо чистить зубы и полоскать полость рта после каждого приёма пищи или хотя бы дважды в день. Если нет возможности, можно в качестве временного решения пожевать жвачку, но обязательно не содержащую сахар.
- Каждые полгода рекомендуется делать профессиональную чистку зубов.
- Если возникли травмы и сколы в области челюсти, нужно срочно обратиться к стоматологу. Даже небольшие повреждения могут спровоцировать трёхканальный или иной пульпит, может быть необходимо оперативное лечение.
Узнайте, сколько стоит эндодонтическое лечение воспаления трёканального зуба в клинике стоматологии «Медикор», проконсультируйтесь по нашим услугам и запишитесь на приём, связавшись с нашими консультантами. Предлагаем услуги и другого типа — протезирование, отбеливание, установка и снятие коронок, пломб, восстановление прикуса челюсти, терапия периодонтита и других патологий полости рта.
