Причины ретенции
Ретинированным называется зуб, который полностью сформировался, но не прорезался естественным путем и продолжает оставаться в костной ткани под десной, скрытый слизистой оболочкой. Аномалии годами никак не проявляют себя, не беспокоят, способны оставаться спрятанными, не вызывая проблем и серьезного воздействия на окружающие ткани. Когда начинается прорезывание, вероятным итогом являются: деформация зуба вследствие неправильного роста, воспалительные процессы в полости рта, болевые ощущения, которые не проходят сами.
Ретинированные зубы могут стать проблемой, пока растут, и нанести ущерб рядом расположенным здоровым единицам. Они доставляют дискомфорт пациентам от того, что непрорезавшаяся коронка давит на «соседей».
Часто оптимальным выбором является простое удаление стоматологом ретинированной единицы, так как её расположение внутри альвеолярной дуги становится причиной воспалений тканей/суставов и некоторых болезней десен (пародонтоза). Ретенция может быть частичной, когда зуб прорезался, но не проявился, либо часть его находится в десне, или полной, когда объект, требующий удаления, не прорезывается (но хорошо виден на рентгене) и поэтому травмирует десну, мешает правильно развиваться соседним коронкам, способствует их деформированию. В любом случае, независимо от положения ретинированного зуба и степени ретенции, с целью предупреждения обострения необходима квалифицированная помощь стоматолога в лечении или экстракции аномального зуба.
В Ленинградской области (Приморском, Пушкинском р-нах) по оптимальной цене провести операцию по иссечению десны и удалению сложного ретинированного зуба возможно в клинике стоматологии «Медикор» в Санкт-Петербурге (метро проспект Ветеранов). Позвоните по телефону и запишитесь на прием к хирургу, ортодонту, ортопеду или имплантологу – работаем без перерывов. Обращайтесь в любое время - подберем удобные часы посещения индивидуально.
- Чаще всего ретинированными являются клыки верхней челюсти, малые коренные нижней, а также бывает, что речь идет о третьих молярах и последних в ряду восьмерках (такие зубы мудрости всегда подлежат удалению). Редко ретенция затрагивает премоляры и резцы.
- В большинстве случаев причиной ретенции может быть недостаточный размер челюсти пациента, когда скученность единиц сильно мешает прорезыванию и является причиной остановки роста и деформации, появления сверхкомплектных, ретинированных и дистопированных зубов.
- Патологическое изменение положения зачатка в кости челюсти, что может в результате привести к боли и его приходится удалять.
- Имеет место наличие лишних зубов в полости рта, что препятствует нормальному прорезыванию.
- Тяжелые болезни внутренних органов. Заболевания щитовидной железы, авитаминоз, рахит и др.
- Генетическая предрасположенность к появлению ретинированных зубов (слишком большая плотность тканей).
- Ранняя потеря молочных единиц.
- Кариес зачатков в раннем возрасте до удаления молочного.
- Абсцесс, травмы зубов или челюстной кости с поражением их зачатков.
- Резкий запах изо рта.
Позвоните в нашу клинику, чтобы узнать, сколько стоит сложное удаление полностью скрытого под десной ретинированного зуба (или, когда он начинает прорезываться) и все сопутствующие стоматологические услуги под ключ и записаться на прием к врачу. Также Вы во время консультации можете задать любой вопрос или узнать стоимость:
- коррекции прикуса брекетами,
- лечения кариеса,
- щадящего отбеливания,
- открытого синус-лифтинга,
- восстановления зубов после повреждения,
- установки формирователя десны,
- гингивопластики,
- аутотрансплантации,
- установки имплантов (например, Dentium),
- других процедур и манипуляций, призванных сохранить идеальную улыбку.
Ответим каждому (подтвердите «Даю согласие на работу с персональными данными»).
Показания и противопоказания к операции
Услуги хирурга стоматолога с высокой квалификацией необходимы:
- Когда ретинированный элемент зубного ряда вызвал покраснение десны возле места своего расположения и рядом стоящих зубов. Если произойдет образование десневого «капюшона», под ним могут скапливаться бактерии и кусочки еды.
- При нехватке пространства на альвеолярном отростке челюсти (все места заняты).
- Существует риск развития кист, новообразований.
- Если нет возможности для проведения ортодонтического лечения.
- Неприятные болезненные ощущения у пациента в процессе жевания, когда требуется немедленное лечение или удаление ретинированного дистопированного зуба.
- Смещение зубов, изменение прикуса по причине давления ретинированной единицы на соседние.
- Хронический пульпит, периодонтит в ретинированном зубе.
- Патология приводит к частичному онемению лица.
- Недостаточно места в зубном ряду на челюсти для исправления прикуса при его формировании.
- Развитие периостита или остеомиелита.
- Необходимость удаления для лечения кариеса соседнего элемента зубного ряда (касается зубов мудрости).
- Трудный доступ для проведения лечения зуба.
- Травматизм мягких тканей полости рта.
- Риск рассасывания здоровых корней соседних зубов из-за ретинированных элементов.
- Необходимость удаления постоянного зуба, определяемая для восстановления эстетики лица.
- Сложности проведения имплантации или протезирования.
Однако есть и ограничения. Основные противопоказания:
- Предменструальный период.
- С осторожностью в период беременности. Удаление непрорезавшихся зубов возможно при обязательном учете рисков от дальнейшего нахождения ретинированной единицы в полости рта.
- Сахарный диабет.
- Сердечные заболевания и почечная недостаточность.
- Нарушения свертываемости крови.
- Вирусные и инфекционные заболевания – подлежащие удалению ретинированные единицы или несколько зубов обычно возможно убрать только после выздоровления.
- Гипертония и другие противопоказания, явления и факторы, мешающие хирургическому вмешательству в ротовой полости.
Особенности удаления ретинированного зуба
Для диагностики врачами клиники проводится рентген, ортопантомограмма или компьютерная томография (КТ необходима, когда зуб находится близко к важным анатомическим структурам). Эти методы и комплексный подход позволяют стоматологам выявить расположение ретинированного зуба и наличие воспалительных процессов в тканях, определить источник боли, подобрать метод и составить план лечения или удаления. Лечение нередко возможно при полуретинированном зубе, который не может самостоятельно прорезаться. В этом случае применяется брекет-система, которая вытягивает коронку из лунки в нужное положение. Иногда бережно делается надрез в десне в месте ее выхода. При невозможности лечения зубов, терапии производится удаление. Чаще всего в стоматологии применяются классические щипцы, если есть доступ к ретинированному зубу. Но при полной ретенции необходимо использование набора хирургических инструментов для извлечения и удаления поврежденного объекта. В ряде случаев хирургическая операция может включать трепанирование костной пластинки, выпиливание или извлечение объекта по частям в зависимости от особенностей расположения зуба, требующего удаления.
Иногда операции провоцируют осложнения (инфекции, воспаления). Может возникнуть отек, нарушение целостности близлежащих нервных окончаний с временной потерей чувствительности языка или микроскопическое кровотечение, которое не удается закрыть кровяным сгустком в течение суток. Тогда следует вновь обратиться к врачу, у которого наблюдается больной.
Этапы подготовки и проведения
- Предварительно проводится консультация с главным врачом или прием, поверхностный осмотр, который ведет специалист с большим стажем работы в лицевой хирургии, дентальной ортопедии либо эндодонтист.
- Определение характера патологии: положения и состояния тканей в зоне ретинированного зуба, соседних нервов и гайморовых пазух, строения корней с помощью рентгеновского снимка, сделать который можно в стоматологии. Это поможет выбрать методику терапии и принять решение о том, что нужно удалять ретинированный непрорезавшийся зуб.
- Чтобы все прошло без возникновения осложнений, после установления клинического случая происходит проверка, есть ли у больного противопоказания.
- Операция проводится под местной анестезией, сделанной перед проведением процедуры. Также провести удаление зубов можно под седацией закисью, если доступ к ним затруднен.
- Опытный хирург максимально аккуратно надрезает десны для обеспечения доступа к ретинированному зубу. Надрезание и чистку выполняют специальными сертифицированными инструментами.
- Далее необходимо создание бором отверстия в кости с помощью бормашины.
- Непосредственно удаление самого зуба. Стоматолог извлекает его из лунки с помощью щипцов или элеватором. В сложных случаях необходимо трепанирование костной пластинки или его разделение на части и поочередное извлечение каждого элемента. Определить необходимость и назначить манипуляцию может только врач.
- Восстановление кости при необходимости искусственным костным материалом.
- После удаления ретинированного элемента врач качественно делает кюретаж, и накладываются швы.
- После оперативного вмешательства подбираются анестетики и обезболивающие препараты для послеоперационного ухода за поврежденной областью (для снятия неприятных ощущений, и чтобы исключить инфицирование), даются рекомендации, как их показано принимать (полоскать или делать компрессы антисептиком) для более тщательного заживления тканей вокруг раны. Важно точное соблюдение предписаний.
- Контрольный осмотр через неделю.
В целом процедура занимает до 2 часов, что зависит от особенностей организма. Зуб будет удален под анестезией, больно не станет!
Рекомендации после процедуры
Сразу после удаления любой сложности (с разрезом десны и наложением швов) зубов верхней или нижней челюсти пациент должен воздержаться от приема пищи, не следует даже пить напитки и курить. Еще несколько суток откажитесь от острой и особенно горячей и твердой еды, пережевывайте кусочки на здоровой стороне, избегайте использовать ополаскиватель, гигиену полости рта проводите дважды в день, но старайтесь не задевать щеткой место операции с ретинированным зубом в первые два дня. Желательно избежать предельных физических нагрузок в первые сутки после сложной операции, которая проведена с ретинированным зубом, а также соблюдать все, что рекомендуют врачи после удаления.
При появлении любых симптомов обратитесь в стоматологическую клинику на проспекте Ветеранов (Красносельский район города) или в город Пушкин, уточните стоимость услуги и запишитесь на удаление непрорезавшегося (ретинированного) зуба. Опыт наших специалистов позволяет очень быстро и безболезненно провести процедуру каждому пациенту при минимальном риске вызвать осложнения и других негативных последствий для здоровья. Работаем ежедневно, без выходных (пн-вс). В нашей стоматологии можно получить бесплатные консультации хирургов, имплантологов (в т.ч. по литейному производству зубных протезов из диоксида циркония). Доктора регулярно проходят повышение квалификации и оказывают услуги на высшем уровне. Используется инновационное оборудование, которое позволит провести операцию быстро и безболезненно.
Позвоните, оставьте заявку на сайте или в Whatsapp прямо сейчас. Администратор перезвонит в течение нескольких минут и ознакомит вас с условиями лечения и правилами посещения клиники (носят ознакомительный характер, но вы с ними соглашаетесь), расскажет, когда можно удалить зуб (в экстренной ситуации возможно в день обращения), как мы накладываем швы. Уточняйте подробности.
Один из отзывов: «Хочу выразить благодарность внимательному персоналу клиники. Дочка очень боялась идти на прием, но детские врачи – настоящие профессионалы – дали ответы на все вопросы и быстро вылечили зубки. Благодарим!».
Нажимая на кнопку обратной связи или «Записаться на прием», вы подписываете соглашение на обработку персональных данных (имя, адрес, телефон). Используем cookie.
Цены
| Вид медицинской процедуры | Цена |
|---|---|
| Лечение зубов взрослых с применением общей анестезии | от 13500 ₽ |
| Обезболивание перед удалением с помощью инъекций | от 800 ₽ |
| Анестезия аппликационная | от 350 ₽ |
| Дополнительное обезболивание инъекционное в ходе удаления ретинированного элемента | от 600 ₽ |
| Консультация хирурга-стоматолога по вопросу схемы лечения | от 700 ₽ |
| Первичный прием хирургом с проведением анализа компьютерной томограммы, ортопантомограммы | от 1500 ₽ |
| Удаление частично или полностью ретинированного зуба | от 8000 ₽ |
Доступна рассрочка.








