Имплантация зубов

Имплантация имеет ряд достоинств, которые делают её в некоторых случаях более подходящей, чем протезирование зубов. В число этих достоинств входят следующие:

• Долговечность. Имплант устанавливается один раз и может прослужить в течение всей жизни пациента.
• Безопасность. Искусственные зубы распределяют нагрузку на костную ткань при жевании полностью аналогично натуральным. Они не дают тканям атрофироваться.
• Высокая эстетичность. Коронки могут быть изготовлены из любого материала и идеально имитировать утраченные зубы.
• Комфорт. Не требуется большего ухода, чем за обычными зубами, импланты надёжно зафиксированы в полости рта.
• Отсутствие ограничений. Можно есть любую еду. Жевательная функция восстанавливается полностью.
• Не нужна обточка. Импланты устанавливаются без обработки прилегающих к ним здоровых зубов.

• Имплантат. Вкручиваемый в костную ткань штифт. Обычно изготавливается из титана, так как этот металл не отторгается организмом и является легким. Имплантаты могут отличаться у каждого производителя по технологии производства, размерам и особенностям.
• Абатмент. Средняя часть импланта, которая устанавливается уже после приживления изделия. Соединяет последний с коронкой или протезом. Существуют как стандартные абатменты, так и угловые, шариковые, индивидуальные и формирующие десну. Выбор зависит от конкретной ситуации у пациента.
• Коронка/протез. Внешняя часть, которая изготавливается по индивидуальному слепку в соответствии с формой и цветом зубов клиента. Может быть временной или постоянной.

Имплантация искусственных зубов будет показана в следующих ситуациях:

• наличие дефектов рядов зубов;
• повышенная стираемость зубов;
• полное отсутствие или отсутствие нескольких зубов, идущих в ряд;
• отсутствие конечных зубов (нет опоры для протеза, ей и будет имплант);
• невозможность установки съёмного протеза, в том числе из-за отторжения;
• отсутствие зубного смыкания.

Противопоказания для имплантации зубов бывают как абсолютными, так и относительными. К последним относятся, например, легко устранимые болезни зубов и полости рта (кариес, воспаление десен) или общие заболевания организма. После лечения процедура установки импланта может быть беспрепятственно осуществлена. К абсолютным противопоказаниям относят:

• психические заболевания пациента, способные помешать имплантации;
• болезни крови;
• туберкулез и осложнения заболевания;
• нарушения деятельности иммунной системы;
• бруксизм (скрежет зубов) и усиленный тонус жевательных мышц;
• заболевания ткани соединительного типа;
• эндокринные патологии;
• непереносимость анестетиков (без них установка невозможна);
• онкология;
• сахарный диабет.

В нашей клинике трудятся высококвалифицированные специалисты, которые не только выполняют имплантацию зубов, но и проводят предшествующую ей подготовку.

Импланты позволяют полностью заменить потерянные зубы и предполагают установку титанового штифта, который выполняет роль зубного корня. На штифте впоследствии фиксируется коронка. Для улучшения сцепления коронки и штифта используется абатмент.

Процедура имплантации состоит из нескольких этапов:

1. Ведение местной анестезии.
2. Выполнение микроскопического разреза десны или прокола.
3. Установка имплантата на место потерянного зуба.
4. Установка временной коронки.
5. Приживление зубного имплантата.

Операция проводится в сжатые сроки. Методика установки подбирается для каждого пациента индивидуально в зависимости от особенностей его зубного ряда. Если Вы ищете, сколько стоит и где в СПб сделать имплантацию зуба, обратитесь в стоматологическую клинику «Медикор» - записаться на консультацию и вставить имплант по комфортной цене можно на проспекте Маршала Жукова (ближайшее метро Проспект Ветеранов) или в филиале стоматологии в Пушкине.

Импланты классифицируются по нескольким признакам — производителю, конструкции, месту установки, материалу изготовления. Выбор некоторых из них зависит от ситуации пациента (какие зубы отсутствуют, каково состояние костной ткани и так далее), выбор других основывается на пожеланиях пациента и его финансовом положении.

По типу конструкции

• Цилиндрические. Напоминают по форме цилиндр с пористой текстурированной поверхностью. Устанавливаются в заранее подготовленную круглую лунку в костной ткани.
• Винтовые. Похожи на обычные строительные винты. Имеют коническую форму, на которую нанесена резьба. Часто не требуют подготовки лунки, а ввинчиваются в костную ткань.
• Пластинчатые. Устанавливаются, когда имплантация традиционных вариаций невозможна. Выполнены в виде плоской пластины с отверстиями для прорастания костной ткани, к которой крепится абатмент. Чуть менее долговечны, чем аналоги.
• Базальные. Конструкции, предназначенные для базальной, одноэтапной установки. Могут имплантироваться не только в челюстную кость, но и в скуловую или силовые линии черепа. Отличаются специальным покрытием.
• Корневидные. Это общий термин, объединяющий цилиндрические и винтовые импланты, потому что они напоминают визуально корень зуба, имеют анатомическую форму.
• Субпериостальные. Конструкции в виде седла, устанавливающиеся между надкостницей и челюстной костью.
• Мини-импланты. Похожи на обычные корневые импланты, но гораздо меньше. Отличие в том, что они не требуют продолжительного наращивания кости, если та недостаточной высоты.

По месту установки

• Нижняя челюсть. Работа с нижней челюстью осуществляется значительно проще, ввиду плотной костной ткани, относительной незаметности зубов и удобных размерах кости. При утрате большого количества зубов на нижней челюсти может использоваться технология All-on-3 (см. далее).
• Верхняя челюсть. Особенность работы с верхней челюстью в том, что костная ткань тут более рыхлая, рядом — носовые пазухи, которые легко случайно травмировать неопытному врачу, а также тут часто слишком короткая костная ткань.
• Передние зубы. В таком случае обычно применяют двухэтапную установку (см. далее), потому что она даёт наиболее эстетичный результат.
• Скулы. Используются специальные скуловые импланты, которые выходят за границу челюстей.

По материалу изготовления

• Металлические. К металлам, применяемым для изготовления имплантов (кроме циркония и титана, о них отдельно), относят кобальт, сплавы хрома и нержавеющую сталь. По своим свойствам они хороши, но чуть чаще вызывают отторжение.
• Циркониевые. Обычно применяются, когда у человека есть непереносимость титана. Цирконий хоть и чуть уступает по свойствам, зато ещё более гипоаллергенный.
• Титановые. Наиболее популярный материал. Титан крепкий, лёгкий, просто устанавливается, отлично приживается и очень редко вызывает аллергические реакции.
• Керамические. Керамика обычно применяется для изготовления бюджетных зубных копий.
• Металлокерамические. Металлокерамика является компромиссным вариантом, сочетающим доступность керамики и надёжность металла.

С выбором импланта должен помочь врач, потому что в различных случаях могут быть уместны разные решения. Важнее всего будет выбор материала, потому что от него зависит, насколько хорошо имплант приживётся. Чаще всего для искусственных зубов применяется титан — чем меньше в нём примесей, тем лучше. Если есть аллергия на титан, обычно устанавливают цирконий.

Также нужно обращать внимание на репутацию производителя, наличие необходимой сертификации, на долговечность конструкции и на размер самого импланта. Учитывается состояние зубов пациента, общее состояние здоровья, форма челюсти и многое другое. Во внимание нужно принимать множество факторов, потому без рекомендаций врача не обойтись. Последний предложит оптимальные варианты для установки в разных ценовых категориях.

Американские

• Bicon — бренд специализируется на конструкциях, устанавливаемых даже в тех случаях, когда использование имплантов нормальной длины невозможна.
• Biohorizons — импланты Биогоризонт имеют фирменную технологию обработки Laser-Lok, дающей пористую поверхность.
• Dentsply — совместная разработка США и Германии, каждая конструкция протравливается при очень высоких температурах, что усиливает приживаемость зубных конструкций.
• Paltop — импланты, славящиеся своей быстрой и безболезненной установкой.
• Renova — бренд, известный тем, что его продукция подвергается бластированию керамическим фосфатом кальция для создания особой шероховатой поверхности.
• Zimmer — премиальный бренд. Продукция Зиммер преимущественно изготавливается из тантала, более прочного и гибкого, чем титан.

Израильские

• Ab (AbDental) — качественные импланты средней ценовой категории на основе биосовместимого сплава титана.
• Adin — технологичные модели с уникальной микроструктурой поверхности, что гарантирует высокую приживаемость.
• Alpha Bio — импланты по доступной цене с фирменным шероховатым покрытием NanoTec.
• Ards — бюджетные конструкции, отлично подходящие для одноэтапной имплантации.
• Cortex — конструкции Кортекс конической формы и предназначены для установки в особо узкие участки.
• Hi Tech — импланты с увеличенной площадью стержней для более жесткой фиксации.
• Mis — бюджетные конструкции с высоким для своей цены качеством, один из наиболее популярных брендов в Израиле.
• Noris Medical — модели из качественного титанового сплава с широким выбором абатментов и покрытием с порами, имитирующим поверхность натуральных зубов.
• Tbr — системы с диоксидциркониевой шейкой, дающей высокий эстетический эффект и снижающей адгезию бактерий.

Корейские

• Anyone — конструкции, изготавливаемые по фирменной технологии аддитивного производства стереолитографии и уникальной резьбой, позволяющей равномерно распределять нагрузку на костную ткань.
• Anyridge — продукция Эниридж имеет увеличенную площадь поверхности, покрытие ионами кальция и особое соединение с абатментом, препятствующее раскручиванию и расшатыванию после установки.
• Dentium — бюджетные конструкции, качественные и быстро приживающиеся.
• Dio — импланты средней ценовой категории, обладающие расширенной площадью и специальным покрытием BioTite-H.
• Implantium — конструкции с лёгким приживлением и высокой устойчивостью к окислению.
• Neobiotech — импланты с эффективным приживлением и возможностью использования вместо натуральных зубов на любом типе костной ткани.
• Osstem — бренд, предлагающий широкий выбор систем, в том числе имплантов для узкой кости и костной ткани повышенной мягкости.
• Superline — подбренд марки Dentium, относящийся к премиум-классу, его продукция оснащена двойной резьбой с увеличенным шагом для сокращения срока приживаемости.

Немецкие

• Ankylos — одна из самых популярных марок на стоматологическом рынке.
• Icx — конструкции со специальной системой No-Touch, обеспечивающей максимальную стерильность при установке, и особой гидрофильной поверхностью.
• Impro — импланты из Германии, которые могут устанавливаться в костную ткань любой плотности и укреплять её.
• Medent — универсальные конструкции конической формы, подходящие для использования в любом типе костной ткани.
• Medentika — импланты, изготовленные по технологии, обеспечивающей повышенную точность.
• Semados — конструкции фирмы обладают уникальной формой, сочетающей конус и параллель, что позволяет избежать зазора между десневым краем и имплантом.
• Xive — импланты, близкие по форме к натуральному зубу, покрытые запатентованной плёнкой Фриадент Плюс, ускоряющей приживание.

Швейцарские

• Boi — конструкции со стержнем Т-образной формы, позволяющим использовать их в ситуациях, когда установка других имплантов невозможна.
• Dental — один из мировых лидеров, импланты бренда быстро приживаются и устанавливаются даже при сильной атрофии костной ткани.
• Nobel — конструкции премиального сегмента, дороже аналогов, но высочайшего качества.
• Oneway Biomed — импланты, специально созданные для немедленной нагрузки.
• Replace — универсальная система от Nobel с очень низким риском отторжения (не более 0,7%).
• Roott —бренд, славящийся своими конструкциями для однофазной установки.
• Sgs — импланты с уникальным покрытием SBTC, обеспечивающим быструю остеоинтеграцию.
• Sic — системы с малотравматичной установкой и возможностью предотвращения атрофии челюстной кости.
• Straumann — один из лидирующих мировых брендов имплантов, продукция которого позволяет минимизировать травматичность процедур благодаря особому дизайну резьбы и обладающий близкой к нулю степенью отторжения благодаря поверхности SL Active.
• Zygoma — под маркой Зигома Nobel выпускает не зубные, а скуловые импланты.

Шведские

• Astra Tech — Астратек производит импланты премиального уровня более 30 лет.
• Osseospeed — конструкция с фирменной модифицированной фтором наноструктурой поверхности.

Французские

Anthogyr — импланты с запатентованной пескоструйной обработкой специальными микрогранулами.

Российские

• Conmet (Конмет) — демократичные по цене импланты с высочайшей точностью рельефа.
• Implay — конструкции обрабатываются микрочастицами для большей приживаемости и имеют особую форму, позволяющую прочно установить имплантат вместо зуба без просверливания большого количества костной ткани.

Белорусские

• Radix — импланты Радикс изготавливаются из поликристаллического титана и подвергаются специальной обработке по технологии MTS-Processing.

Могут различаться не только сами импланты, но и процесс их установки. Нужный подход выбирается в зависимости от состояния здоровья пациента, устройства его челюсти, зубов и имеющихся ограничений.

По скорости установки

• Одноэтапная. Неразборный имплант устанавливается в костное ложе. Протез/коронку на него устанавливают или сразу, или через день-два, не больше.
• Двухэтапная. Сначала вставляется корневая часть импланта, после этого, когда ткани будут полноценно заживлены, устанавливается протез/коронка.
• Отсроченная. При такой установке выжидают 9 месяцев после удаления зуба, чтобы костная ткань смогла полноценно перестроиться.

По способу установки

• Внутрикостная (эндоосальная). Имплант вводится непосредственно в челюстную кость. Стандартный метод установки. Нужно, чтобы кость была определённость высоты, иначе осуществляется её наращивание. Также необходимо наличие альвеолярного отростка.
• Базальная. Имплантация производится в кость сбоку, в том числе — в глубокие отделы кости.
• Внутрислизистая (мини-имплантация). Импланты фиксируются в небольших углублениях в десне, проделанных бор-машиной. Осуществляется при дефектах нёба, не допускающих традиционные виды установки.
• Подслизистая. Этот метод установки предназначен исключительно для лучшей стабилизации и фиксации съёмных протезов. Имплант вводится под слизистую оболочку в районе переходной складки ротовой полости.
• Внутрикостно-поднадкостничная. Устанавливаются особые конструкции повышенной устойчивости. Такой подход используется, если у пациента нет нескольких передних зубов.
• Лазерная. Суть такого метода в том, что все манипуляции осуществляются с использованием лазера. В итоге шрамов на десне практически не остаётся, а заживление проходит максимально быстро.
• Trefoil. Разновидность несъёмного протезирования на трёх имплантах. Конструкции соединяются специальной металлической балкой. На них в тот же день устанавливается протез.
• All-on-4 и All-on-6. Используется, соответственно, на 4 (2 во фронтальной зоне и 2 в боковой) или на 6 (2 во фронтальной зоне и 4 в боковой) имплантов, на которые почти что сразу ставится протез.

После имплантации важно правильно ухаживать за полостью рта, чтобы снизить вероятность возникновения различных проблем. Первые несколько дней после установки имплантата нужно избегать сильных нагрузок, а также перепадов давления (их провоцируют, например, авиаперелёты и поднятия на высоту). Нужно стараться не прикасаться к имплантам, первые пару часов после операции употреблять только мягкую пищу, а зубы первое время чистить максимально осторожно. Рекомендуется повременить с приёмом лекарственных препаратов, так как они могут повлиять на свертываемость крови.

Если не следовать рекомендациям врача и не ухаживать за полостью рта после имплантации правильно, могут возникнуть определённые осложнения, например, кровотечение. В небольших объёмах после установки имплантата оно полностью нормально, в обратном случае нужно оперативно обратиться к врачу. Если возможности быстро обратиться к специалисту нет, рекомендуем обмотать несколько кусочков льда тканью и приложить к щеке. То же самое делают при появлении отека. Нормальными являются небольшое повышение температуры или ощущение боли на месте удалённого зуба.

Может ли быть задет нерв при установке импланта?

Хотя импланты обычно и устанавливаются без удаления нервов, перед процедурой проводится рентгеновское обследование. Также осуществляется пальпирование костной ткани, чтобы просверлить отверстие в кости, обойдя нерв.

Как долго заживают раны и приживаются импланты?

Скорость заживления мягких тканей напрямую зависит от выбранного метода имплантации и может занимать от пары дней до недели. После этого начинается вторая фаза — остеоинтеграция, когда кость разрастается вокруг имплантов. Этот процесс может занять суммарно около полугода.

Повлияет ли установка имплантов на речь?

Глобально нет, но в первые дни после установки речь может несколько измениться — языку будет сложнее находить привычные «ориентиры». Речевые упражнения или просто частые разговоры помогут быстро привести всё в норму.

Как часто мне нужно будет посещать врача?

Важно не только осуществить установку подходящих имплантов, но и проходить регулярные контрольные осмотры. Они обычно проводятся через месяц, квартал, полгода и год после операции, затем каждый год в течение четырёх лет.

Как долго длится операция?

Всё индивидуально и зависит от типа имплантов, от дополнительных процедур, к которым нужно прибегнуть — и так далее. В среднем операция длится от получаса до двух часов.

Операция проходит под наркозом?

Нет, она проводится под анестезией, то есть заморозке подвергается только область, куда вживляется имплант. Пациент при этом ничего не почувствует. Если нужно установить большое количество конструкций в челюсть, может быть рассмотрено применение наркоза, но это бывает редко.

Может ли быть отторжение?

Мы устанавливаем самые качественные импланты, риск отторжения которых стремится к нулю. Но бывает всякое. Причина иногда не в неверно подобранных имплантах, а в болезнях иммунной системы, травмах.

Можно ли устанавливать импланты пожилым людям?

Да, установка возможна даже после 70 лет, если нет никаких дополнительных противопоказаний.

Есть ли ограничение по сроку эксплуатации импланта?

Если прислушиваться к рекомендациям врача, импланты, как и зубы, могут прослужить всю жизнь.

За имплантацию обычно можно получить налоговый вычет, почти полностью покрывающий стоимость процедуры. Установку различных имплантов для искусственных зубов относят к дорогостоящему лечению с кодом №2. Вычет не полагается безработным, иностранцам, индивидуальным предпринимателям и пенсионерам без трудового дохода в течение последних 3 лет. Учитывая, что первоначальную оплату можно осуществить в рассрочку, процедура имплантации не станет сильной нагрузкой на кошелёк.

Современные способы позволяют устанавливать дентальный имплант на место удаленного зуба. Также возможна полная имплантация верхней либо нижней челюсти. Для Вашего удобства на сайте стоматологической клиники работает запись на прием к врачу онлайн, имеется прейскурант на услуги установки имплантов.

Имплантация по праву обошла по популярности такую стоматологическую услугу, как традиционное протезирование. Качественно установленные импланты не изменят своих свойств и внешней привлекательности даже спустя несколько десятилетий. Они ничем не отличаются от натуральных зубов и не требуют специфического ухода. Обратитесь в зубную клинику «Медикор», чтобы поставить импланты или сделать временную коронку для зуба.