Что такое бюгельные протезы?

1. Что это
2. Типы

Бюгельные конструкции - лидер по популярности среди съемных протезов. Они успешно применяются при частичном нарушении зубного ряда и различаются по типу фиксации. Бюгельное протезирование является одним из современных методов реабилитации зубов, обеспечивающим высокую эстетичность и функциональность зубного ряда.

Что такое бюгель и как он работает?

Бюгель в переводе с немецкого означает дуга, поэтому название и определяет особенности конструкции, в которой присутствуют металлический дугообразный каркас, прикрепляемая к нему имитирующая форму десны каркасная основа и непосредственно искусственные зубы.

Прочность и надежность такой съемной ортопедической конструкции с равномерным распределением нагрузки одновременно на слизистую оболочку и опорные зубы обеспечивает выполненная из металла дуга. Бюгельные зубные протезы можно назвать усовершенствованным вариантом пластиночных съемных конструкций. Как правило, такое протезирование становится единственно возможным вариантом при невозможности установки несъемных мостовидных протезов. Сегодня бюгельные протезы лидируют по популярности среди остальных искусственных зубных конструкций. Это связано с удобством их использования и высоким качеством изготовления, легкостью конструкции и сохранением эстетичности улыбки. Благодаря уникальной конструкции, оптимально распределяющей жевательную нагрузку, минимизируется негативное влияние на десны и зубы.

Особенности данного решения:

• минимальный объем и толщина в сравнении с пластмассовыми аналогами;
• замена объемной пластмассовой перемычки на передних зубах (при протезировании на верхней челюсти) тонкой металлической дугой, не нарушающей речь и вкусовое восприятие;
• обеспечение нормального движения языка при установке протеза на нижние зубы, благодаря чему не нарушается дикция и пережевывание пищи;
• срок эксплуатации порядка 5 лет;
• минимальное негативное воздействие на соприкасающиеся с протезом ткани десны и кости;
• высокая прочность конструкции;
• возможность круглосуточного использования;
• простота ухода.

Показаниями к установке бюгельных протезов являются:

• отсутствие зубов, замена как одного, так и нескольких зубов;
• явный дефект целостности зубного ряда;
• требующая коррекции кривизна формирующих ряд зубов;
• необходимость шинирования зубов при терапии пародонтоза.

Ситуации, в которых ставить такие протезы не рекомендовано:

1. воспаление слизистой рта, протекающее в острой форме;
2. наличие сахарного диабета или онкологических заболеваний;
3. невозможность фиксации на опорные зубы;
4. непереносимость протезных конструкций;
5. обострение патологий сердца и сосудов, болезней дыхательной системы;
6. наличие психического расстройства или наркозависимости.

В зависимости от материала изготовления бюгельные зубные протезы могут быть:

• нейлоновыми;
• циркониевыми;
• хромокобальтовыми;
• титановыми.

Типы бюгельных протезов

На кламмерах. В таких конструкциях для удержания протеза используются специальные крючки, плотно надеваемые на опорные зубы. Модификация кламмеров определяется в индивидуальном порядке и зависит от конкретной клинической ситуации.

Достоинства конструкции:

• длительная эксплуатация;
• плотная фиксация на челюсти;
• удобство ношения;
• отсутствие необходимости в коррекции;
• быстрая адаптация;
• использование небольшой протезной площади;
• цельный каркас; возможность добавления к существующему протезу дополнительных искусственных зубов.

На телескопических коронках. Телескопические коронки обеспечивают высокую надежность конструкции и максимальное удобство ношения протезов. Для фиксации могут использоваться не только опорные зубы пациента, но и импланты. Невысокая популярность объясняется сложностью изготовления бюгелей данного вида и обусловленной этим фактором высокой стоимостью. Телескопические фиксаторы имеют форму усеченного конуса со съемной верхней и неподвижно зафиксированной в опорном зубе нижней частями. Плотная фиксация обеспечивается благодаря точности изготовления называемого матрицей основания и съемной матрицы. Для наилучшего прилегания используется порядка 5-7 фиксирующих телескопов (иногда двух опорных конструкций достаточно для удерживания моста из четырех зубов).

Бюгели на замках отличаются практически неподвижным креплением протеза. Основное жевательное давление при такой конструкции приходится на опорные зубы, на которые надевают специальные коронки из металлокерамики. Благодаря скрытым внутри протеза фиксирующим элементам обеспечивается высокая эстетичность протезов.

Достоинства:

• повышенная в сравнении с кламмерами точность;
• минимальный период привыкания;
• длительная эксплуатация;
• при необходимости - замена матриц с повторной активацией;
• стабильное крепление на челюсти;
• удобство ношения и ухода;
• сохранение дикции.

Шинирующий бюгель показан для пациентов, у которых диагностированы:

• смещение зубов в ряду;
• пародонтоз;
• отсутствие с одной стороны опорного зуба;
• обнажение корней зубов.

Наряду с кламмерами в конструкции предусмотрены металлические отростки для фиксации каждого зуба по отдельности. В итоге удается исключить механическое воздействие при приеме пищи на слизистую рта и дальнейшее расшатывание зубов. Ввиду сложности изготовления шинирующие протезы характеризуются достаточно высокой стоимостью.

Бюгельные протезы на имплантах применяют при наличии концевых дефектов зубного ряда. Важным условием, без которого установка бюгеля на имплантах становится невозможной, является достаточная толщина челюстной кости, в которую планируется вставить заменяющие утраченные опорные зубы искусственные конструкции (именно импланты выполняют роль опоры и точки крепления для протеза). Метод фиксации определяется врачом при протезировании зубов отдельно для каждого конкретного пациента.

Уход за бюгелями подразумевает проведение следующих процедур: гигиеническая чистка минимум дважды в день. Обычного полоскания недостаточно, поэтому для чистки используют зубную щетку с пастой, которые эффективно устранят налет и остатки пищи. Полоскание полости рта после каждого приема пищи обычной проточной водой. Ежедневная очистка конструкции с использованием предназначенных для ухода за протезами паст и растворов (абразивные средства для съемных конструкций неприменимы). Раствор можно делать самостоятельно, используя специальные таблетки. Протезную конструкцию оставляют в растворе на 10 минут для удаления незаметных глазу пищевых частичек и бактериального налета, трудно выводимых окрашенных пятен. Кроме очистки, раствор позволяет защитить металлические части протеза от развития коррозионных процессов.

Причины ремонта бюгеля:

1. поломка протеза;
2. перелом литого кламмера;
3. трещины на базисе (склеиваются с использованием стоматологических смол);
4. отломанный или выпавший зуб (возвращают на место или изготавливают новый);
5. утрата опорного зуба (может выполняться приварка искусственного зуба);
6. поломка замка;
7. перелом металлического каркаса.

После ремонта восстановленную конструкцию в обязательном порядке нужно корректировать для обеспечения удобного положения во рту.

Есть случаи, когда реставрация невозможна:

• перелом несъемного бюгеля;
• поломка штампованной конструкции;
• перелом литого каркаса;
• перелом дуги бюгеля.

Такие проблемы решает только изготовление нового протеза.

Желаем Вам здоровья и приглашаем на лечение в клинику!