После удаления зуба ноющая боль и небольшой отёк — это норма, а не осложнение: так заживает лунка. Обычно дискомфорт стихает за 2–4 дня. Но у боли после удаления есть нюансы, которые стоит знать заранее: как отличить нормальное заживление от воспаления, что за белый налёт в лунке и когда тянуть с визитом к врачу уже нельзя.
Содержание статьи:
После простого удаления боль обычно уменьшается уже на второй день и полностью проходит за 3–4 дня. Если зуб был со сложным доступом — с искривлёнными корнями, ретинированный или зуб мудрости — заживление лунки может ощущаться до 7–10 дней, а полное восстановление кости занимает несколько недель, хотя дискомфорта к этому моменту уже нет. Ключевой признак нормы — боль идёт на спад с каждым днём, а не усиливается.
Один из самых частых поводов для тревоги — белый или желтоватый налёт в лунке, который принимают за гной. В большинстве случаев это фибрин — защитная плёнка, часть нормального заживления, а не признак инфекции. Гной (в отличие от фибрина) имеет резкий гнилостный запах и сопровождается нарастающей, а не убывающей болью — это уже гнойный процесс, а не нормальное заживление ранки.
Отдельная причина боли на 3–4-е сутки — альвеолит, или «сухая лунка»: кровяной сгусток, который должен защищать ранку, вымылся или не образовался. По разным данным, это осложнение встречается у 2–5% пациентов при обычном удалении и заметно чаще — при удалении зубов мудрости со сложным доступом. Отличить его просто: боль не уменьшается, а нарастает именно на 3-й день вместо того, чтобы стихать.
Удаление зуба мудрости — более травматичная операция, чем удаление обычного зуба, особенно если восьмёрка была ретинированной или дистопированной. Из-за этого боль после удаления зуба мудрости может отдавать в ухо, висок, горло или голову — рядом проходят ветви тройничного нерва, и это не всегда означает осложнение. Отёк и небольшая скованность при открывании рта на 2–3-и сутки после удаления восьмёрки — тоже частый, хоть и не самый приятный, вариант нормы.
Подробнее о самом зубе мудрости и его особенностях — в статье «Зуб мудрости: симптомы роста, боль и что делать».
Боль в соседних зубах после удаления — обычно результат общего воспаления тканей десны вокруг лунки, а не проблема с самими этими зубами. Она проходит вместе с общим заживлением. Головная боль в первые сутки чаще связана со стрессом от процедуры и действием анестетика, а не с самим удалением — но если она сохраняется больше 2–3 дней или нарастает, стоит показаться врачу.
В обиходе люди чаще говорят «вырвали зуб», в стоматологии — «удалили зуб»: это одно и то же, тактика восстановления не отличается. А вот путать удаление зуба целиком с удалением нерва не стоит — это два разных случая. «Удаление зуба» — это удаление всего зуба целиком, лунка заживает снаружи. «Удаление нерва» (депульпирование) — это лечение живого зуба изнутри, сам зуб остаётся на месте. Ноющая боль после депульпирования в первые дни после пломбирования каналов — норма, она связана с реакцией тканей вокруг корня на вмешательство. Если такая боль держится больше недели или усиливается при накусывании — нужен контрольный снимок, чтобы исключить воспаление у верхушки корня.
Отложить визит можно, если боль идёт на спад день за днём. Записаться в ближайшее время стоит, если:
Если сгусток в лунке нарушен и развился альвеолит, лунку аккуратно очищают и обрабатывают — эта процедура называется кюретаж лунки зуба (от 600 ₽), после неё боль стихает за 1–2 дня. Если беспокоит острая боль и нужна помощь без предварительной записи за несколько дней, в клинике есть срочное удаление зуба. Общая информация об удалении зубов и способах — на странице «Удаление зубов».
Сколько дней должна болеть лунка после удаления?
При простом удалении — 2–4 дня с постепенным облегчением. Если зуб был сложным (в том числе зуб мудрости) — до 7–10 дней. Если боль длится дольше недели или ноющая боль не проходит месяц — это повод для контрольного осмотра, а не повод ждать дальше.
Как снять сильную боль в первые часы после удаления?
Холод снаружи на щёку короткими подходами и обезболивающее по инструкции или рекомендации врача — этого обычно достаточно. Если таблетки не помогают уже через 2–3 приёма, а не после первой дозы — это тоже повод показаться врачу, а не увеличивать дозировку самостоятельно.
Нормально ли, что дёсна опухла на следующий день?
Да, небольшая отёчность в первые 1–2 дня — обычная реакция тканей на вмешательство. Она должна уменьшаться, а не расти.
Почему болит ухо или горло после удаления зуба мудрости?
Из-за близости тройничного нерва боль от нижних зубов мудрости часто отдаёт в ухо, горло или висок. Если других симптомов (температуры, нарастающей боли) нет — это не повод для тревоги.
Можно ли греть щёку, если после удаления болит?
Нет, тепло в первые дни может усилить отёк и спровоцировать кровотечение. Используйте холод, а не грелку.
Верно ли, что нижние зубы вырывать больнее и дольше заживает, чем верхние?
Отчасти да: у нижней челюсти кость плотнее, поэтому отёк и скованность после удаления нижних зубов (особенно нижних восьмёрок) в среднем ощущаются заметнее, чем после удаления верхних.
Может ли болеть лунка после удаления зуба под имплант?
Да, ощущения похожи на обычное удаление — боль идёт на спад за несколько дней. Если планируется имплантация в ту же лунку, врач заранее скажет, сколько нужно ждать заживления.
Сколько может болеть удалённый зуб мудрости при сложном удалении?
До 7–10 дней с постепенным ослаблением боли — это в пределах нормы для сложной хирургии. Если на 3–4-й день стало хуже, а не лучше, — это повод обратиться к врачу, а не ждать.
Если боль после удаления усиливается, а не стихает, — не ждите и не грейте больное место дома. Запишитесь на приём в «Медикор»: врач осмотрит лунку и, если нужно, проведёт кюретаж в этот же день.
Ваша заявка принята.
Мы перезвоним Вам в ближайшее рабочее время
Или позвоните нам сами по номеру
+7 (812) 250-42-27
